Навіщо потрібно протезування зубів?
Протезування зубів показано в першу чергу пацієнтам, у яких:
• відсутні зуби
• ендодонтично проліковані зуби (тобто поліковані кореневі канали)
• дуже сильно зруйнована коронкова частина зуба
• незадовільна естетика
Для повного відновлення зубів у "Стоматології Вербіцього" ми використовуємо знімні і незнімні види зубного протезування.
Види зубних протезів та критерії їх вибору
Знімні зубні протези – це ортопедичні конструкції, які пацієнт може застосовувати при частковій або повній втраті зубів. Вони виготовляються в зуботехнічній лабораторії спеціально під пацієнта з урахуванням особливостей його ротової порожнини.
Переваги знімних зубних протезів:
Протезування зубів показано в першу чергу пацієнтам, у яких:
• вартість – знімні зубні протези значно дешевше
• швидкість виробництва зубних протезів
• швидкість установки зубних протезів
У знімних зубних протезів є ряд мінусів – вони вимагають регулярного догляду, складні в фіксації на нижній щелепі і при первинному використанні мають властивість трохи натирати ясна.
Види знімних зубних протезів, які ми використовуємо у нашій столомалогії
Види зубних протезів по кріпленню:
- частково-знімні зубні протези кріпляться за допомогою кламерів, аттачменів чи "пілотів", тому встановити їх можна тільки на щелепу, на якій ще є кілька здорових зубів.
- умовно-знімні зубні протези фіксуються за допомогою гвинтів або на стоматологічний цемент. Цей тип конструкції пацієнт може зняти не самостійно, а тільки в стоматологічному кріслі. З особливостей: коли необхідний знімний протез на один зуб – це єдиний вірний варіант.
- повністю знімні зубні протези фіксуються за допомогою присосок, або накладаються на клей. Їх дуже просто знімати і встановлювати самостійно.
Види протезів зубів по матеріалам:
- Іммедіатпротези. Це тимчасові конструкції, які використовуються для заміщення одного зуба (або декількох) у роті людини на період проведення необхідних маніпуляцій з виготовлення та підготовці постійного зубозамінного протезу. Як приклад такої конструкції можна привести протез під назвою «метелик». Він призначений для відновлення естетики в місці втрати одного зуба. Період носіння іммедіатпротезу становить кілька місяців. Такий протез повинен регулярно вилучатись з рота для проведення гігієнічних процедур, жувальне навантаження на таку конструкцію повинне бути мінімальним.
- Пластинкові часткові знімні конструкції. Такі зубні протези (за аналогією зі знімною конструкцією з акрилової пластмаси, замінюють всі зуби) кріпляться в роті людини на основі створення ефекту вакууму. Вони не дуже пластичні і перший час можуть натирати ясна.
- Знімні зубні протези на основі нейлону. Знімні конструкції даного плану еластичні і завдають менше дискомфорту, ніж зубозамінні елементи з пластмаси. Пацієнти, які використовують такий вид зубного протезування, можуть не виймати конструкцію на ніч з рота. Але нейлонове зубне протезування, за рахунок зайвої м’якості і еластичності, прискорює процес атрофії кісткової тканини.
- Бюгельні зубні протези. Знімні елементи, конструкція яких має в основі металеву дугу. Такі протези надійно кріпляться до сусідніх зубів за допомогою гачків (кламерів) або замків (аттачменів). Одна частина замкового елемента знімних конструкцій з аттачменами знаходиться на самому зубному протезі, а друга – кріпиться на внутрішній стороні опорного зуба. Тому моделі таких зубних протезів виглядають естетично. Бюгель має меншу площу, надійно кріпиться в роті, термін його служби складає 7-10 років.
Обираючи знімний зубний протез для відновлення функцій зубів, слід розглянути всі вище перераховані варіанти і зважити всі плюси і мінуси.
Основні правила догляду за знімними зубними протезами:
• Після їжі зубний протез обов’язково виймається з рота і промивається під проточною водою, порожнину рота ретельно прополіскують.
• Знімна конструкція потребує щоденної обробки дезінфікуючими засобами
• Пацієнтам із зубними протезами не рекомендуємо їсти тверду і в’язку їжу, зловживати жувальною гумкою.
• Не піддавайте конструкцію механічному впливу, оберігайте від ударів і падінь.
Незнімні зубні протези – до них відносяться всі види конструкцій, які фіксуються лікарем в стоматології.
Сучасні способи незнімного зубного протезування, які ми використовуємо у нашій стоматолгії, дозволяють вирішити практично будь-яке завдання для пацієнта при відсутності зубів. Наші фахівці регулярно проходять навчання у провідних світових та європейських фахівців і цей досвід застосовують в клініці.
Види незнімних протезів:
- Коронки – вид незнімних зубних протезів, які використовуються для усунення дефекту відсутності одного або декількох зубів. Основні види коронок – металокерамічні, суцільнокерамічні і керамічні коронки на основі діоксиду цирконію. Вони відрізняються за вартістю, матеріалами і використовуються стоматологами-ортопедами індивідуально з огляду на особливості встановлення. Наприклад, металокерамічні коронки дешевші за ціною, але є ризик реакції ясен на коронку і необхідність видалення нерва.
- Мостовидні зубні протези – це вид незнімного зубного протезування, в сучасній стоматології використовується на імплантатах. Зручний спосіб відновлення зубів при відсутності від 2-6 зубів. Мостовидні протези встановлюються на 2-3 імплантатах.
- Вкладки – незнімний вид зубного протезування, з допомогою якого можна відновити частково втрачену частину зуба.
- Імпланти – це сучасний вид відновлення зубів «під ключ» з використанням титанових гвинтів, які дозволяють відновити як відсутність одного, декількох або повністю всіх зубів. Повне протезування на імплантатах проводимо у нашій стоматології на основі міжнародних протоколів операцій All on 4 (Все на 4) і All on 6 (Все на 6).
- Вініри – один з видів протезування зубів. Вони являють собою тонкі керамічні пластинки, які виготовляються в лабораторії. При обробці передніх зубів під вініри, ортопед прибирає невелику кількість твердих тканин (до 2 мм). Перед обробкою зубів безпосередньо під вініри, лікар, технік і пацієнт визначаються з майбутньою формою зубів, «приміряючи» воскові або пластмасові вініри (mock-up).
- Люмініри – це вид вінірів, який створили у США для того, щоб не проводити обточування зубів пацієнтам для усунення косметичних дифектів зони усмішки.
Як вибрати вид протезування зубів?
Дуже важливо ретельно оглянути порожнину рота, а також з допомогою комп'ютерної томографії правильно підібрати для Вас план лікування в плані функціональної та естетичної реабілітації. У нашій стоматології “Стоматологія Вербіцького” ми пропонуємо декілька планів лікування, а піцієнт обирає найбільш оптимальніший для нього.
Чи потрібно видаляти нерв при протезуванні зубів?
Нерв здорового зуба не завжди потрібно видаляти. Якщо це не потрібно, наприклад, при невеликому препаруванні тканин зуба. У будь-якому випадку, ми намагаємося зберегти максимально всі здорові зуби при операціях протезування.
Як часто необхідно міняти зубні протези?
Знімні зубні протези рекомендуємо міняти кожні 4 роки, а ось незнімні залежать від типу протезування в основному за стандартом 10 років. Однак при коректному догляді і професійній гігієні термін їх використання може бути, практично пожиттєвим.
Чи довго буде йти звикання до зубних протезів?
До знімних протезів звикають від 2-3 міс., а ось до незнімних протезів, практично за перші 7-14 днів.
А що трапиться, якщо втрачені зуби не відновити?
Як правило тут є кілька ризиків.
Перший ризик – це підвищення вірогідності захворюваня шлунково-кишкового тракту. Оскільки їжа буде потрапляти в шлунок погано пережованою, що з часом призведе до захворювання.
Другий ризик – це втрата інших зубів через зсув їх в сторону втраченого зуба і з часом буде призводити до їх розхитування.
Третій ризик – це запалення щелепно-лицевого суглобу з порушенням прикусу й мови.
Четвертий ризик – це передчасне старіння обличчя.
